Время работы
Пн – Пт с 9:00 до 20:00
Суббота: c 9:00 до 14:00
+7 (912) 219-39-02
+7 (343) 288-24-34
Записаться на прием
Время работы
Понедельник – Пятница с 9:00 до 20:00
Суббота: c 9:00 до 14:00
+7 (912) 219-39-02
+7 (343) 288-24-34

Ботулинотерапия

Ботулинотерапия — это введение нейропротеина типа А в излишне напряженные (спастические) мышцы с целью их расслабления.

Эффективность нейропротеина ни у кого не вызывает сомнений, он уже более 20 лет успешно применяется в лечение неврологических заболеваний . Основной целью ботулинотерапии в этом случае является расслабление спазмированных мышц и снятие гиперкинезов на срок, превосходящий действие таблетированных миорелаксантов.

Ботулинотерапия применяется в лечении: болевых синдромов, мигрени, невропатии лицевого нерва, спастической кривошеи, блефароспазме, тиках, слюнотечении, постинсультной спастичности и др.

Показания к ботулинотерапии:

Фокальные дистонии и другие двигательные нарушения

  • блефароспазм
  • спастическая кривошея
  • оромандибулярная дистония
  • писчий спазм
  • дистония стопы
  • тики
  • лицевой гемиспазм
  • спастичность конечности при ДЦП, последствии инсульта, черепно-мозговых и спинальных травм, рассеянном склерозе

Вегетативные нарушения:

  • слюнотечение
  • потливость ладоней
  • потливость стоп
  • потливость подмышечной области
  • потливость лба и волосистой части головы

Болевые синдромы:

  • головная боль напряжения
  • мигрень
  • лицевые боли
  • миофасциальные и мышечно-тонические синдромы (шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы позвоночника)
  • синдром верхней апертуры грудной клетки
  • синдром грушевидной мышцы
  • нейропатическая боль
  • латеральный эпикондилит
  • фантомные боли

Использование нейропротеина типа А при мигрени

Цель терапии в данном случае – расслабить спазмированную мышцу – причину головной боли.

Показания для лечения:

  • ежедневные или почти ежедневные головные боли;
  • тянущие боли в шее, которые распространяются на голову;
  • 2 раза в неделю и более – приступы мигрени.

Клинические испытания ботулотоксина при хронической мигрени завершились несколько лет назад. Масштабные исследования проводились по международным правилам с участием людей, у которых голова болит чаще 15 раз в месяц или случаются приступы мигрени более 8 дней. Боль снизилась у значительной части пациентов, приступы мигрени стали короче и легче. Поэтому в 2010 году в Великобритании и США и в 2013-м в России было зарегистрировано новое показание к ботулинотерапии – «Хроническая мигрень».

Препарат вводится за один сеанс несколькими микроинъекциями в мышцы головы, лица, шеи. Эффект сохраняется примерно 6 месяцев. Часть точек для уколов находится в лобных мышцах, поэтому дополнительно обеспечивается косметологический эффект – разглаживаются морщины на лбу.

Применение ботулинотерапии при кривошее

В лечении спастической кривошеи ботулинотерапия признана «золотым стандартом». Инъекции делаются в пораженные мышцы шеи, в некоторых случаях под контролем УЗИ и/или электромиографии. Результат сохраняется от 3 до 6 месяцев. Повторные инъекции нужны при возвращении симптомов, но до тех пор, пока они еще не ярко выражены. Это позволяет использовать препарат по минимуму. Примерно в 30% случаев после нескольких курсов симптомы кривошеи исчезают полностью, наступает клиническая ремиссия заболевания.

Фокальные дистонии

Дистония – это неврологический синдром, при котором мышцы длительно находятся в сокращенном состоянии. Это нарушает движения, устойчивость, заставляет принимать непривычные позы, мешает нормальной жизни. Для лечения фокальных дистоний лучшим методом избрана ботулинотерапия. Причем не только в России, но и во всем мире.

Инъекции делают 2-3 раза в год. Однако часто повторные инъекции приводят к ремиссии, то есть полному излечению. В последующем уколы можно делать по необходимости, например раз в 2-3 года.

Лечение нервных тиков

У многих людей есть нервные тики – дергаются глаза, «хмурится» межбровье. Ботулотоксин позволяет лечить такие состояния как хронической, так и острой формы.

Поддаются коррекции тики:

  • моторные – когда совершаются однотипные движения какими-либо мышцами;
  • вокальные – это непроизвольное издавание звуков (шмыганье носом, писк, фырканье и др.);
  • сенсорные – неприятные ощущения, дискомфорт, которые предшествуют моторным или вокальным тикам.

Основные проявления тиков: сжимание челюсти, подергивание века, крыльев носа, уголков рта, частое зажмуривание и моргание, привычка морщить лоб, шевелить ушами, подергивание плечами, непроизвольное сокращение мышц шеи и живота. Во всех этих и других случаях ботулинотерапия даст эффект. Если же делать инъекции в жевательные мышцы, то дополнительно можно скорректировать форму лица.

Противопоказания к ботулинотерапии

Каждый препарат имеет свои противопоказания. Выделим общие:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • беременность и лактация;
  • повышенная температура тела;
  • нарушения нервно-мышечных передач;
  • любые острые заболевания.